Coroas e pontes totalmente fundidas em metal para restaurações posteriores

Embora as restaurações esteticamente orientadas tenham se tornado cada vez mais populares,coroas totalmente fundidas em metale as pontes continuam sendo uma forte opção para restaurações posteriores em determinadas situações clínicas.

À medida que os pacientes se tornam mais conscientes da odontologia estética, a demanda por restaurações totalmente em cerâmica ou porcelana fundida com metal aumentou significativamente em muitos consultórios. No entanto, apesar da crescente preferência por opções esteticamente atraentes, as restaurações totalmente fundidas em metal ainda são uma escolha melhor em alguns casos – particularmente para dentes posteriores. Para pacientes que priorizam durabilidade e proteção de longo prazo em detrimento de uma estética perfeita, as restaurações totalmente metálicas oferecem uma excelente solução. As ligas dentárias modernas são projetadas para oferecer excelentes propriedades físicas, tornando-as adequadas para uma ampla gama de necessidades clínicas.

Vantagens das coroas e pontes totalmente fundidas

As restaurações totalmente fundidas em metal são altamente resistentes à fratura, tornando-as ideais para pacientes com dentes posteriores gravemente danificados. São também uma excelente escolha para pontes fixas de arco completo. O preparo dentário para uma coroa total envolve todas as paredes axiais e a superfície oclusal, o que proporciona maior retenção em comparação com preparos mais conservadores. Nos casos com envolvimento de furca, os contornos lingual e bucal podem ser remodelados para facilitar uma melhor higiene oral.

Coroas totalmente fundidas fabricadas a partir de ligas metálicas nobres ou de alta nobreza oferecem biocompatibilidade excepcional. São bem tolerados pelo tecido gengival, raramente causam reações alérgicas, resistem ao acúmulo de placa bacteriana e apresentam excelente resistência à corrosão sem absorção de fluidos. Sua alta resistência à tração permite uma restauração mais fina, preservando mais a estrutura natural do dente. Em comparação com as coroas PFM ou totalmente em cerâmica, as ligas dentárias modernas permitem um preparo mais conservador – uma vantagem importante em casos com espaço interoclusal limitado.

Apesar de sua força,coroas totalmente fundidas em metale as pontes são suaves na dentição oposta. Seu coeficiente de atrito é semelhante ao do esmalte natural, reduzindo o risco de desgaste excessivo. Quando o desgaste em dentes opostos é uma preocupação, as ligas preciosas ou semipreciosas são frequentemente preferidas, pois combinam durabilidade com uma superfície mais macia. Além disso, essas ligas possuem um coeficiente de expansão térmica comparável aos dentes naturais.

Desvantagens das coroas e pontes totalmente fundidas

A principal desvantagem das restaurações totalmente fundidas em metal é a sua aparência. Os pacientes devem ser informados que se a restauração for colocada na zona estética, ela ficará visível ao sorrir ou rir. O custo dos metais preciosos e das coroas de ouro pode variar significativamente com os preços do mercado de ouro. Em casos raros, podem ocorrer micro-lacunas após a moldagem, aumentando potencialmente o risco de cáries recorrentes; entretanto, ligas altamente nobres oferecem maleabilidade suficiente para permitir pequenos ajustes.

É essencial descartar alergias a metais, especialmente se uma liga de metal base estiver sendo considerada. As ligas de metais básicos geralmente contêm níquel, berílio ou cromo, que podem desencadear reações alérgicas. Por fim, a tonalidade final da restauração – amarela ou branca – depende da liga selecionada, portanto a preferência do paciente deve ser discutida antes do tratamento.